
来自澳大利亚医学协会的有关数据显示,择期手术显着减少,到 6 月积压的手术数量将达到 50 万。
医生警告说,如果不采取紧急行动,每 50 名澳大利亚人中就有一人面临公立医院择期手术积压的情况,到今年年中可能会激增至 50 万名患者。
澳大利亚医学协会的新分析显示,等候名单已达到创纪录水平,劳动力限制阻碍了各州清除在 Covid-19 期间暂停的业务的能力。
尽管 2020 年末和 2021 年上半年活动水平有所上升,但根据最新的全国数据,进行的手术数量已降至 10 年来的最低点。
AMA 的一份新报告计算了它所说的积压患者,这些患者本应接受择期手术,但要么在等候名单上徘徊,要么无法及时预约门诊,要么干脆放弃该系统并接受治疗受伤和痛苦。
考虑到所有这些患者的估计积压远远超过官方等候名单数字显示的数量,许多患者长时间无法获得转诊甚至被列入等候名单。

医生小组估计,六个月前在大流行期间呈指数增长的择期手术积压总计超过 306,000 人,如果去年的择期手术速度不大幅增加,将达到 508,000 人。
积压代表实际进行的手术与那些在日常活动与年增长率保持同步的情况下本应进行的手术之间的差异。即使没有新患者入院,积压的 50 万患者也需要八个月的时间才能清理干净。
AMA 主席史蒂夫罗布森说:“这是一个恐怖的数字。我们现在正处于一个关键时刻,许多澳大利亚人无法及时获得择期手术。”
这些数字促使 AMA 和其他医学领袖警告说,类似英国的医院候诊名单危机以及安东尼·艾博年 (Anthony Albanese) 和国家内阁需要紧急改革卫生系统的筹资模式。

即使在 Covid 后出现上升,进行的手术数量也已跌至 10 年来的最低点
该报告发布之际,澳大利亚急诊医学学院披露的数据表明,急诊科严重人手不足,管理人员无法招聘,而且由于不可持续的工作条件,许多人离开了该行业。
ACEM 进行的一项全国调查显示,全国公立医院急诊专科实习生职位平均缺口为 28%,初级医务人员缺口为 30%。一些农村和偏远地区报告称,专业实习生职位的应急人员短缺率高达 85%。ACEM 总裁克莱尔·斯金纳 (Claire Skinner) 表示,一些农村急救部门处于不得不关闭的边缘。
该调查是在英国皇家急救医学院公开呼吁澳大利亚领导人从英国长期资金不足的 NHS 崩溃中吸取教训之后进行的。
半数澳大利亚人的医疗保健完全依赖公共系统。现在全国有超过 6% 的公共病人等待手术的时间超过一年,而五年前这一比例为 1.8%。尽管 2020-21 年全国择期手术增加到大流行前水平,但医院未能赶上。维多利亚州的情况最差,AMA 的分析发现它占全国择期手术积压的 44%。
AMA 择期手术报告计算了公立医院的手术积压情况,方法是从大流行前活动水平下的估计入院人数中减去实际的择期手术入院人数,同时考虑到年增长率。
它说,由于严重缺乏必须由专科医生提供转诊的门诊服务,大量积压的患者甚至没有被添加到官方等候名单中。

AMA 主席表示,手术数量下降 18% 是一个“可怕的数字”,而择期手术现在对许多澳大利亚人来说是遥不可及的。
事实表明,不仅手术数量直线下降,而且全国候补名单上的患者人数也下降了 12% 以上。选择性手术暂停并不能完全解释活动量下降的原因。
“很可能是其他因素导致了这种积压,包括医院门诊预约的积压、劳动力短缺和由于 Covid-19 而导致的员工休假,以及医院根本无法扩大其能力以满足需求,”报告成立。
澳大利亚卫生和福利研究所的最新数据显示,在全国范围内,五分之一需要扁桃体切除或髋关节置换术的患者在等待名单上的时间超过一年,而在需要膝关节置换术的患者中,近三分之一的患者等待时间超过一年.
前澳大利亚骨科协会主席迈克尔吉莱斯皮说,许多人在痛苦中等待了几个月。Gillespie 博士说:“患有髋关节和膝关节关节炎的人会告诉你,这是一种严重的残疾,并且在他们等待手术的过程中会极大地消耗社区对他们的照顾。” “等待时间一直长得令人无法接受,现在只会变得更糟。”

AMA 呼吁制定一项紧急的国家计划,用资金解决手术积压问题,使医院能够永久提高其能力。AMA 呼吁就择期手术达成一项具体的国家协议,并以联邦和州政府的长期资金承诺为后盾,这些承诺为公立医院提供永久性的额外能力。这些将包括联邦提供的预付款,特别关注劳动力和扩大门诊服务的能力。
联邦卫生部长马克·巴特勒 (Mark Butler) 办公室表示,目前的协议是足够的,其中联邦根据活动提供选择性手术资金,各州也有能力根据合同利用私立医院的资源。
维多利亚州政府发言人表示,该州已向其 Covid Catch Up 计划投资 15 亿美元,以“为永久性地进行更多择期手术奠定基础”。它承诺到 2024 年每年进行 240,000 次手术,比大流行前的水平多 40,000 次。新南威尔士州卫生部门表示,该州的公立医院在 2021-22 年进行的择期手术比任何其他辖区都多。
Grattan Institute 的健康和老年护理项目主任 Peter Breadon 说:“确实存在大量积压,”他说。“医院承受着很大的压力,仍有成千上万的 Covid 患者住院。所以解决这个积压确实需要一些中长期计划。”